臨床決策:兩側均肺結節,有囊腔灶也有淡純磨,手術的取舍決策之道
患者兩肺結節,右肺上葉為囊腔灶,左肺上葉為淡磨玻璃影,考慮腫瘤范疇。因兩側可能需手術,且右側病灶更易行楔形切除、病理類型可能更嚴重,故先處理右側,術后病理為慢性炎伴纖維化及肺泡上皮不典型增生。
JACC:國際多中心前瞻性注冊研究公布,球囊肺動脈成形術為慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者帶來全新生機
這項全球最大規模 BPA 前瞻性注冊研究,全面驗證了該術式對慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者的顯著療效與良好安全性,進一步夯實了其在 CTEPH 微創介入治療中的核心地位。
【協和醫學雜志】《慢性血栓栓塞性肺動脈高壓診斷與治療指南(2024版)》解讀
本文擬對指南中關于CTEPH的早期識別、影像學診斷策略及治療方法選擇等內容進行重點解讀,以期為臨床提供指導和幫助。
問診分析:醫生輕飄飄的一句話或許會導致結友整夜失眠,嚴重影響情緒!但其實真的沒什么事!
31 歲女性肺磨玻璃結節隨訪兩年半,右下葉 4-5mm 純磨玻璃結節無實性成分,符合指南隨訪標準,當地醫生建議手術偏積極,強調溝通需避免夸大風險。
Pulmonology:高劑量吸入一氧化氮預防心臟術后醫院獲得性肺炎的前瞻性隨機試驗
高劑量吸入一氧化氮(NO)治療能顯著降低心臟手術患者術后醫院獲得性肺炎(nosocomial pneumonia, NP)的發生率。
Am J Respir Crit Care Med:Fancl缺陷促進肺動脈高壓發生,一種DNA損傷相關肺動脈高壓的新型治療靶點
本研究系統闡明了DNA損傷修復障礙在PAH發病機制中的作用,拓展了PAH分子機制新認識,提示針對DNA損傷修復的分子靶向策略有望成為PAH治療新方向,值得在后續臨床及轉化研究中深入探索。
慢性血栓栓塞性肺動脈高壓診療新突破!Clin Nucl Med揭示SUVLV 定量參數可動態監測病情變化,媲美右心導管的無創評估潛力
本研究為SUV在SPECT肺灌注顯像中的應用開辟了新的方向,為CTEPH患者提供了一種安全、便捷、穩定且準確的無創量化評估方法,為精準化PAH診療策略奠定了基礎。
問診分析:這樣的肺多原發癌如何決策比較好?這關系到后續治療能否合理實施
6 歲女性確診雙肺多原發肺癌(右肺上葉、左肺上葉浸潤性腺癌,左肺下葉疑為浸潤性腺癌),經手術及化療后,左肺下葉病灶實性成分變化,需綜合評估后考慮靶向治療聯合局部干預。
心肺運動試驗對猝死風險預測的作用及應用價值
CPET 可發現運動者潛在心臟病變等高危征兆,但其對馬拉松猝死風險預測敏感性有限,國際指南不建議作為常規篩查,僅推薦用于特定高風險人群。
鐘南山院士團隊等研究:癥狀緩解加快1天!抗甲流新藥可顯著縮短癥狀發作時間
《柳葉刀 - 呼吸醫學》研究顯示,成人急性單純甲流患者使用昂拉地韋治療,癥狀緩解時間為 38.3 小時,較安慰劑快 24.52 小時,療效與奧司他韋相當,安全性可控,或成甲流治療新選擇。
放心系列:旅居國外的醫生同道,查出肺結節七年了,哪有必要還如此焦慮?
48 歲女性右上葉 5mm 磨玻璃結節隨訪 7 年,密度略增但無明顯進展,考慮腫瘤范疇,建議年度復查,呼吁針對磨玻璃肺癌出臺專門診療指南以減少焦慮。