Lancet子刊:無癥狀或低至中度風險癥狀性頸動脈狹窄患者的單純優(yōu)化藥物治療對比聯(lián)合血運重建
歐洲ECST-2試驗中期分析示,低中卒中風險的頸動脈狹窄患者單純優(yōu)化藥物治療(OMT)與聯(lián)合血運重建組2年主要復合結(jié)局無顯著差異,提示常規(guī)血運重建無額外獲益,推薦單純OMT治療。
Nature Medicine:未控制高血壓患者降壓治療與全因癡呆的關聯(lián),一項開放標簽、盲法終點評估的整群隨機試驗
該研究是全球首個發(fā)現(xiàn)降壓顯著減少全因癡呆風險的隨機對照研究,對高血壓防治及減輕全球癡呆疾病負擔具有深遠意義。
Med:腦脊液代謝組學揭示結(jié)核性腦膜炎死亡率相關代謝物及潛在干預靶點
本研究通過非靶向代謝組學方法,識別了與TBM死亡率相關的新型代謝物,揭示了脂肪酸β-氧化失調(diào)在TBM死亡率中的重要作用。
Neurology:MOG抗體病與多發(fā)性硬化癥的關鍵差異——神經(jīng)退變進程大不同
被診斷為MOGAD的患者可能不必像多發(fā)性硬化癥患者那樣擔憂疾病會持續(xù)惡化,只要控制好急性發(fā)作,他們的長期預后可能更為樂觀。
JAMA:急性缺血性卒中血管內(nèi)再通治療后動脈內(nèi)應用尿激酶的療效評估,POST-UK隨機臨床試驗
中國多中心隨機試驗表明,急性大血管閉塞卒中患者取栓后聯(lián)合動脈內(nèi)尿激酶(10萬IU)治療未顯著提高90天無殘疾生存率,且死亡率及顱內(nèi)出血風險無差異。
Eur Psychiatry:緊張癥的遺傳學基礎——病例報告的系統(tǒng)綜述與基因通路分析
緊張癥與多種遺傳異常相關,尤其是神經(jīng)發(fā)育障礙綜合征。基因分析顯示突觸功能和神經(jīng)炎癥通路顯著富集,支持E/I失衡機制。傳統(tǒng)治療如勞拉西泮效果有限,ECT和靶向干預(如免疫調(diào)節(jié))可能更有效。
反復發(fā)呆、行為異常、記憶力減退……原來是大腦在攻擊自己!
21 歲女性因癲癇發(fā)作、精神異常等確診抗 NMDAR 抗體陽性自身免疫性腦炎。該病屬自身免疫性中樞神經(jīng)炎癥,需結(jié)合臨床表現(xiàn)、輔助檢查及抗體檢測診斷,盡早啟動免疫治療,合并腫瘤者需處理腫瘤。
NIHSS評分:您用對了嗎?
NIHSS 評分是評估急性缺血性卒中神經(jīng)功能缺損的常用量表,含 15 項內(nèi)容,總分 0-42 分。使用需遵循五大原則,注意翻譯、檢查方法等常見誤區(qū),其準確性影響治療與預后,需結(jié)合臨床綜合判斷。
Translational Psychiatry:血清素分泌性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的認知與精神功能研究
11%的血清素分泌性NET患者存在認知障礙,主要表現(xiàn)為信息處理速度下降和詞匯流暢性受損,20%的患者存在精神障礙,但重度抑郁癥患病率較低(3.8%)。
Neurology:中國人群他汀類藥物使用與腦出血風險
寧波醫(yī)療數(shù)據(jù)庫的目標試驗模擬研究顯示,他汀類藥物使用或增加無腦出血史患者腦出血風險,高效價他汀風險更高,但全因死亡率降低。研究受限于人群地域性、他汀劑量數(shù)據(jù)不全及缺乏LDL-C指標,證據(jù)強度弱于RCT
一文盤點那些藥源性肌張力障礙(DID)
藥物性肌張力障礙是常見的錐體外系副作用,多由抗精神病藥、甲氧氯普胺等藥物引發(fā),表現(xiàn)為急性肌肉異常收縮。文中分析其病理機制、危險因素、臨床表現(xiàn)及治療原則,強調(diào)及時停藥與抗膽堿能藥物干預的重要性。
【疾病】法布雷疾病管理的核心——心內(nèi)科的使命與擔當
? 法布雷病患者旅程的挑戰(zhàn) ? 法布雷病的定義、分為經(jīng)典型和遲發(fā)型、臨床歷程、當前挑戰(zhàn)及未來目標 ? 心內(nèi)科在法布雷疾病管理中的核心作用 ? 法布雷病心臟相關的病理生理、臨床表現(xiàn)及診斷方法